Стоит ли доплачивать за хрусталик импортного производства при операции по омс

Суд с данной интерпретацией не согласился. В перечне оснований для отказа в оплате медицинской помощи ответственность предусмотрена за взимание платы за помощь, предусмотренную территориальной программой, а соответствует она действующему законодательству или нет – вопрос второй.

Это позволяет людям с серьезными заболеваниями глаз, чаще всего, пожилым вернуть остроту зрения и радость от возможности видеть все краски окружающего мира, читать, смотреть телевизор. Показания к операции Замена хрусталика производится, главным образом при его помутнении – катаракте. Это частое патологическое изменение, происходящее в пожилом возрасте.

Плата больнице за импортный хрусталик признана судом законной

При этом заболевании предметы становятся размытыми, нечеткими. Нередко усиливается и развивается близорукость или, напротив, дальнозоркость на фоне улучшения восприятия близких предметов. Состояние постоянно прогрессирует, только своевременная замена хрусталика при катаракте позволяет вернуть зрение.

Вместо хрусталика человеку внедряется искусственная отечественная линза, функциональность которой снижена. После завершения процедуры человеку на глаза накладывают швы, которые впоследствии могут препятствовать нормальному функционированию зрения.

По полису ДМС

Такие операции стоят достаточно дорого, достигая до 50 000 руб., в зависимости от стоимости услуг хирурга и интраокулярной линзы . Большинство людей с катарактой – пенсионеры, для них такая сумма не подъемная. Но существуют способы экономии на операции.

Способы экономить на операции по замене хрусталика

Замена хрусталика – хирургическая операция, устраняющая помутневшую линзу, она замещается интраокулярной моделью, которая пропускает свет, способна к аккомодации. То есть пациент получает стопроцентное зрение с возможностью рассмотрения предмета вблизи и вдалеке.

При помощи ультразвука или лазера помутневший природный хрусталик размягчается и разбивается на мелкие частицы. Затем через микроскопический доступ в роговице выводится эмульсия. Далее в капсулу, в которой находился родной хрусталик, помещают гибкую ИОЛ. Она самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется. Микродоступ сам герметизируется, без посторонней помощи.

Отзывы

Подбор проводит специалист, опираясь на всестороннее исследование состояния вашего зрительного аппарата. Проверке подвергаются и сетчатка глаза, и зрительные нервы, и стекловидное тело, и сосуды головного мозга и глаза, и многое другое. Полное восстановление зрения после операции по замене хрусталика, возможно, только если все эти составляющие работают в нормальном режиме. Хороший офтальмолог не будет давать гарантии стопроцентного восстановления остроты зрения, так как при наличии патологии в вышеперечисленных органах, улучшение зрения будет частичным. Например, если пациент плохо видел вблизи, то после операции ему все ровно придется подбирать соответствующие очки. А вот способность четко видеть предметы вдали у него восстановится.

Читайте также:  Как Зарегистрировать Дом Если Дом Построен 1950 Году И Нет Разрешения На Строительство

Страховые компании-партнёры

Добрый день, получили квоту на операцию, отнесли в квотный отдел медучереждения и ждали со дня на день проведения операции, так как лечащий хирург сказал, что очереди нет на такой вид операции, но в квотном отделе больницы сказали, что операция только в следующем году по причине недостаточного финансирования медучереждения. Это вообще законно? Ведь мы уже получили квоту? будет ли действительна эта квота на след год или опять нужно пройти все сначала? И как быть если состояние пациента с каждым днем ухудшается? Фактически пациент не может полноценно есть, так как пища из пищевода в желудок практически не попадает, все выходит наружу, есть риск ухудшения состояния или вообще не дотянуть до операции. Как ускорить? И может они таким образом требуют взятку? Пользуются тем, что положение безвыходное, что делать, посоветуйте. А можно сейчас сделать за свой счет, а после уже вернуть эти деньги от государства?

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

Если у выбранного заведения имеются квоты (очень часто их разбирают еще в начале года), пациенту необходимо предоставить им тот же пакет документов, который нужен в случае обращения в региональный орган управления здравоохранения.

На территории РФ есть несколько государственных медицинских учреждений, которые осуществляют хирургическое лечение катаракты глаза по квотам:

А у них наиболее часто развивается помутнение хрусталика ввиду возрастных изменений. Из нашей статьи вы узнаете все об операции по удалению катаракты бесплатно для пенсионеров. Полис ДМС (добровольного медицинского страхования) позволяет сэкономить на оперативном вмешательстве.
Операция по замене помутневшего естественного хрусталика при катаракте, во многих случаях помогает вернуть зрение. Восстанавливает его четкость, резкость, дает возможность жить прежней привычной полноценной жизнью.

Как Вам информация? Нашли необходимую?
Да, то что искал, только нужная, без лишних слов.
20.85%
Пока что нет, но поищу на сайте.
66.52%
Да, но нет, проще проконсультироваться за деньги.
12.63%
Проголосовало: 681

Как правило, большинство пациентов, находящихся на лечении в глазных стационарах, отказываются от бесплатных и выбирают для себя современные модели искусственных интраокулярных линз (ИОЛ). Эти искусственные хрусталики продаются за отдельную плату в отделениях платных услуг, так как не входят в программу ОМС. В таком случае пациент оплачивает полный комплекс услуг и его лечение ничем не отличается от операции в частной клинике. Не редкость, когда лечение в платном отделении выходит дороже, чем в частной клинике.

Хорошо проведенная операция — половина успеха лечения катаракты. Вторая половина заключается в послеоперационных осмотрах и лечения до полного выздоровления. По правилам необходимо наблюдаться 3—7 раз в течение месяца после операции. Идеальный вариант, когда повторные осмотры проходят в той же клинике, где делали операцию, и есть возможность обсудить ход восстановления с хирургом.

Читайте также:  Как Связать Группу Инвалидности С Чернобылем

4. Модель искусственного хрусталика

К сожалению, не редкость, когда у пациента в течение жизни произошли болезни или травмы, которые привели к потере зрения или самого глаза. В таком случае вся зрительная нагрузка ложится на единственный глаз. Это хирургия «без права на ошибку» и доверять её можно только профессионалам экстра-класса. Соответственно, к цене такой операции применяется повышающий коэффициент 1,5 — 2.

Оценивать успешность удаления катаракты в глаз­ных больницах по функциональному результату некорректно, считают офтальмологи. Это значит, что не стоит особо доверять и рекомендациям па­циентов. Например, у государственных и частных заведений в принципе разная клиентура. «В част­ной клинике врачу важно, чтобы пациент ушел довольным, – объясняет хирург, который пред­ставляет оба лагеря – работает в государственной больнице, а по выходным – в частном центре). – За сложные случаи там просто не берутся». Никто, конечно, не станет говорить «вы нам статистику испортите». Отказ звучит обтекаемо и почти честно – «вам требуется стационар, а мы делаем операции только амбулаторно». В результате по­лучается, что у врачей государственных больниц, где больше чем половине пациентов с катарактой хорошо за 70, опыта по части сложных случаев больше. А условный «человек с деньгами», если он занялся своим зрением поздно, рискует испытать определенные трудности с их тратой, учитывая, что удаление катаракты оплачивается по ОМС. Впрочем, помочь потратить умеют и государ­ственные клиники.

Компания широко экспортирует свою продукцию и регулярно представляет ее на промышленных выставках в Европе и США. Благодаря этому, она добивается снижения налогообложения, что в конечном итоге также отражается на себестоимости продукции, делая ее еще доступнее для врачей, которые теперь могут снизить цены на операции по удалению катаракты.

Катаракта по квоте

Для этих целей государство ежегодно выдает фиксированное количество квот. В теории процедура получения талонов на бесплатное лечение выглядит не слишком сложной. На практике такой процесс усложнен огромными очередями и несовершенным законодательством в этом аспекте. Содержание статьи: Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.

Внутреннее убранство учреждения говорит о высоком чувстве стиля администрации «Прозрения». В холле и кабинетах комфортно находиться – приятные голубые тона на стенах, мягкие диванчики располагают к диагностике и дальнейшим действиям со стороны медперсонала.

Подготовка и противопоказания к операции по восстановлению зрения

Перед лечением пациенты проходят минимальное меди­цинское обследование для оценки общего состояния здо­ровья, — это небольшой перечень анализов (общие анализы крови и мочи, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С) и консульта­ция врача-терапевта.

Кому положена бесплатная лазерная коррекция зрения

Женщинам, принимающим гормональные препараты, желательно отказаться от них за 1-3 месяца до операции и не принимать их в течение года после нее. Все это обсуждается с врачом. Операцию необходимо отложить во время беременности и кормления грудью.

Читайте также:  Руководитель по недвижимости это юрист?

Выходит, больница стала заложником правовой коллизии, созданной местными чиновниками. Решением Арбитражного суда Пермского края от 23 июля, которое не вступило в силу, нормативный акт ТФОМС признан незаконным. Вероятнее всего, фонд обжалует судебное решение.

Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно — через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

Квота на замену хрусталика глаза

Условия зависят от конкретной программы страхования. Третий вариант: пациент полностью оплачивает операцию и расходные материалы. В данном случае операция выполняется на базе частной клиники – этот вариант в последнее время получил наибольшее распространение, поскольку у пациента гораздо больше возможностей в плане выбора искусственного хрусталика, а также нет необходимости ждать очереди на операцию и оставаться на несколько дней в стационаре, после десятиминутной высокотехнологичной операции.

  1. Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
  2. Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
  3. Заявление, в котором нужно отразить:
      ФИО;
  4. адрес регистрации;
  5. паспортные данные;
  6. гражданство;
  7. контактную информацию;
  8. Копию полиса ОМС;
  9. Полис пенсионного страхования;
  10. Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
  11. Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
  12. Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

консультация специалиста и первичную дооперационную диагностику; пройти лазерную иридэктомию, лазергониотрабекулопунктуру, лазертрабекулопластику, лазергониопластику; сделать бесплатно фокальную лазерную коагуляции, глазного дна, панретинальную лазеркоагуляцию; сделать операцию по излечению от катаракты безболезненным способом – факоэмульсификацию.

Особенности услуг по квоте

Изначально выполнять лазерную коррекцию зрения начали только частные медицинские центры без применения ОМС, вскоре к ним присоединились и медицинские учреждения государственного обеспечения с соответствующими условиями обслуживания, гарантирующими получение бесплатного обслуживания.

Сегодня в состав центра входят 11 клиник-филиалов в России и 2 клиники заграницей. По данным самой клиники, в ней лечатся более 30 % от всего количества пациентов, обращающихся в офтальмологические клиники страны, при этом более половины проводимых в стране высокотехнологичных глазных операций осуществляется именно данной клиникой.

Глазная клиника Федорова — одно из лучших лечебных заведений страны

Расходы на лечение заметно снизятся, если у Вас есть полис добровольного медицинского страхования. Он дает право на бесплатную диагностику и лечение в стационаре. Сама операция также будет бесплатной, но интраокулярная линза оплачивается пациентом. ИОЛ бывают нескольких типов. Сегодня их изготавливают из мягких материалов и напоминают они обычные контактные линзы. ИОЛ еще называют искусственным хрусталиком.

Возможные причины отказа

  • направление из больницы;
  • выписка из карточки с полным описанием заболеваний с припиской о необходимости хирургического лечения катаракты;
  • результаты анализов, флюорографии, ЭКГ, заключения отоларинголога и стоматолога;
  • ксерокопия паспорта;
  • копии свидетельств об обязательном медицинском и пенсионном страховании.

Маша К.
Оцените автора
Защищаем интересы многих. Защищаем интересы каждого!
Adblock
detector